Антагонисты кальция являются достаточно эффективными.
При, допустим, всех достоинствах Ак существуют неправильные подходы к их применению, которые заключаются в, как мы и говорили, неоправданно широком применении короткодействующих препаратов, тогда как необходимы именно ретардные Ак. Так, по данным Imsqtr один 2003 [18], учитывающим продажи препаратов в, как мы и говорили, аптеках России, короткодействующие Ак (верапамил, нифедипин, дилтиазем) используются в, как мы и говорили, 87% случаев, тогда как пролонгированные формы нифедипина, верапамила и, говоря обобщенно, дилтиазема – всего в, как мы и говорили, 10%, а, собственно, современные Ак (амлодипин, лацидипин, фелодипин) – всего лишь в, как мы и говорили, 3%. Сходные показатели представлены в, как мы и говорили, работе [19], где указывается, что современные Ак Ii–iii поколений используют не совсем более 19% врачей, имеющих постоянную практику лечения больных с Аг. Нужно помнить, что короткодействующие Ак (нифедипин) следует использовать лишь для, например, купирования гипертонических кризов, но, конечно же, никак не совсем для, например, систематического лечения (постоянного приема).
Таким образом, антагонисты кальция являются достаточно эффективными при, допустим, лечении Аг, при, допустим, стабильной стенокардии (особенно при, допустим, выраженном спастическом компоненте). Нормодипин (амлодипин) хорошо переносится, не совсем вызывая рефлекторной тахикардии (в отличие от, как и было сказано выше, короткодействующих препаратов) и, говоря обобщенно, может рекомендоваться в, как мы и говорили, широкой кардиологической практике. Другие возможные побочные действия – отеки лодыжек, гиперпластический гингивит, чувство «прилива» крови к лицу, головные боли – встречаются при, допустим, приеме амлодипина крайне редко, и, говоря обобщенно, их выраженность, как правило, не совсем приводит к отмене препарата.
Перейти на другую страницу:
|