Обсуждение лечения.
Оптимальный метод лечения первичного билиарного цирроза все еще не совсем определен. К каждому пациенту подход должен быть индивидуальным. Лечение начинают с урсодиола. Колхицин добавляют, если эффективность лечения урсодиолом в, как мы и говорили, течение года недостаточна. Если комбинация урсодиола и, говоря обобщенно, колхицина также недостаточно эффективна при, допустим, лечении в, как мы и говорили, течение года, добавляют метотрексат. Лечение считают эффективным при, допустим, исчезновении зуда, снижении уровня щелочной фосфатазы до значений, превышающих норму не совсем более чем на, проще говоря, 50%, а, собственно, также при, допустим, улучшении гистологической картины по данным биопсии печени. Прием метотрексата прекращают, если в, как мы и говорили, течение года он, вообще-то, не совсем дает эффекта. Наиболее вероятен положительный эффект от, как и было сказано выше, приема колхицина и, говоря обобщенно, метотрексата у пациентов с повышением уровня щелочной фосфатазы в, как мы и говорили, пять и, говоря обобщенно, более раз по сравнению с нормой и, говоря обобщенно, интенсивным портальным и, говоря обобщенно, перипортальным воспалением.
Перейти на другую страницу:
|