На, проще говоря, инсулинорезистентность и, говоря обобщенно, способность организма больных секретировать этот гормон оказывает влияние ряд факторов, включая тяжесть заболевания, принимаемые препараты (прежде всего глюкокортикоиды и, говоря обобщенно, прессорные агенты). Кроме того, питанию больных в, как мы и говорили, стационаре нередко мешают обследования и, говоря обобщенно, операции, которые также могут нарушать режим приема медикаментозных препаратов, что препятствует адекватному контролю за уровнем глюкозы крови [3,4,25], Важно знать, есть ли у больного диабет, и, говоря обобщенно, если есть – его тип (так как у пациентов с диабетом один типа повышен риск развития кетоацидоза), а, собственно, также то, каким образом проводилась коррекция уровней глюкозы до госпитализации. Следует также обращать внимание на, проще говоря, :

– особенности питания больного, которые определяют дозировку инсулина;

– обычный уровень глюкозы крови, который важен для, например, принятия решения об интенсивности лечения и, говоря обобщенно, скорости коррекции гипергликемии;

– степень контроля над уровнем глюкозы крови до госпитализации;

– уровень гликированного гемоглобина (может позволить оценить необходимость в, как мы и говорили, более интенсивном лечении у больных с сахарным диабетом, ау больных с впервые выявленной гипергликемией повышение концентрации гликированного гемоглобина указывает на, проще говоря, наличие диабета до госпитализации).

 Наши спонсоры: