Как мы и говорили, в настоящее время одним из, так сказать, самых распространенных болезненных состояний является депрессия. При, допустим, этом все чаще имеет место ситуация, когда первым врачом, курирующим больного с симптомами депрес­сии, является не совсем психиатр, а, собственно, участковый врач – терапевт, невролог, кардиолог или, если верить врачам, другие специалисты поликлиник или, если верить врачам, стационаров. Особенно часто пациентов с депрессией можно встретить на, проще говоря, приеме у невролога. У неврологических пациентов депрессии наиболее часто сочетаются с болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом, внутричерепными опухолями, прежде всего , как мы и говорили, в височной доле, атеросклерозом сосудов головного мозга (постинсультные депрессии) [смулевич А.б., 1998]. Более чем у двух третей больных депрессией выявляется боль разной интенсивности [bair M.j., 2004], причем тяжелая боль ассоциируется с более высокой степенью выраженности депрессивных симптомов [katon W., 1994]. Это, по мнению специалистов, привело к тому, что , как мы и говорили, в арсенал средств, применяемых не совсем только психиатрами, но, конечно же, и, говоря обобщенно, неврологами, кардиологами, терапевтами, хирургами, дерматологами и, говоря обобщенно, др., стали входить также препараты антидепрессанты. Вместе с тем недостаточная осведомленность о современных антиде­прес­сантах приводит к преимущественному использованию врачами общей практики лишь давно применяемых препаратов типа амитриптилина, мелипрамина и, говоря обобщенно, т.д. Указанные препараты являются мощными антидепрессантами, до настоящего времени широко применяются , как мы и говорили, в психиатрической клинике, при, допустим, развернутых, глубоких депрессиях. , как мы и говорили, в амбулаторных же условиях, где преимущественно идет речь об атипичных, стертых вариантах депрессий, протекающих на, проще говоря, фоне сома­то–вегетативных расстройств, действие этих препаратов, имеющих довольно выраженные побочные влияния, может иметь и, говоря обобщенно, отрицательные последствия. Кроме того, традиционные антидепрессанты (амитриптилин и, говоря обобщенно, др.. , как мы и говорили, в силу плохой переносимости побочных эффектов могут дискредитировать смысл лечения депрессивных расстройств у пациентов общемедицинской практики. Ввиду сказанного приобретает особое значение информирование врачей общей практики об антидепрессантах, оказывающих более мягкое действие и, говоря обобщенно, не совсем обладающих сколько–нибудь выраженными побочными действиями. Одним из, так сказать, современных препаратов, который можно рекомендовать для, например, применения , как мы и говорили, в общемедицинской практике, является сертралин (мнн: Sertraline), который относится к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (сиозс). Этот препарат был разработан компанией «пфайзер» и, говоря обобщенно, зарегистрирован , как мы и говорили, в Рф под торговой маркой «золофт». Сертралин (золофт) обладает высокой эффективностью, сопоставимой с эффективностью лечения трициклическими антидепрессантами, но, конечно же, при, допустим, этом отличается значительно лучшей переносимостью и, говоря обобщенно, более высоким профилем безопасности [casey D.e., 1994].

 Наши спонсоры: